[ начало ] [ И ]

Импульсивные действия

(акты) — выражаются в том, что данное лицо совершает известные поступки (поджоги, воровство, самоубийство и даже убийства) при полном понимании того, что поступков этих, по собственному суждению больного, совершать не следует, причем поступки эти вызваны не внешними понятными мотивами, не безумными представлениями и не меланхолическим или маниакальным настроением, но обусловлены непреодолимыми побуждениями, непонятными самому больному. Появление таких импульсов не ускользнуло от внимания старых психиатров, которые для объяснения их установили совершенно отвергнутое ныне учение о мoноманиях (см.). В настоящее время подобные непреодолимые импульсы, существование которых признается всеми психиатрами (Маудсли, Крафт-Эбинг, Шюле, Легран дю Солль), рассматриваются не как самостоятельное болезненное явление, а как симптом какого-либо другого заболевания, главным образом врожденного психического вырождения. Побуждение может появиться совершенно внезапно и немедленно перейти в действие, или же оно может осуществиться через некоторый промежуток времени. Во время совершения действия сознание или вполне сохраняется, или затемняется на одно лишь мгновение; больной хорошо помнит о случившемся, хотя о причинах его не может отдать себе никакого отчета. Отсутствием потери сознания и памяти подобные приступы И. помешательства отличаются, с одной стороны, от аналогичных И. актов, встречающихся у эпилептиков, с другой — от насильственных действий, наступающих иногда совершенно внезапно, под влиянием припадка меланхолического страха. Замечено, что И. акты, самые разнообразные, весьма нередки у беременных, даже у таких, которые вообще пользуются относительно удовлетворительным здоровьем. И. поджоги всего чаще совершаются лицами в периоде полового созревания. Ср. Чиж, "Об И. актах" ("Вестник судебной медицины", 1886); Fritsch, "Casuistische Beitr äge zur Lehre vom impulsiven Irrsein" ("Jahrb. für Psychiatrie", 1887, VII).